Болезнь Паркинсона – это хроническое неврологическое заболевание, при котором человек теряет способность контролировать свои движения. Оно связано с гибелью нейронов (двигательных нервных клеток), которые вырабатывают дофамин. Это гормон и нейромедиатор, который служит важной частью «системы вознаграждения» мозга и вызывает ощущение предвкушения от получения положительного результата или нежелания его получения, он используется мозгом для оценки и мотивации, также играет важную роль в обеспечении когнитивной (познавательной) деятельности. Если дофамин не вырабатывается в достаточном количестве, человек становится инертным, мышление и познавательный процесс замедляются, в сознании преобладает ограниченное число мыслей и представлений. Болезнь Паркинсона впервые описал Джеймс Паркинсон в «Эссе о дрожательном параличе» в 1817 году. О том, какие двигательные нарушения характерны для этой болезни, нам рассказала главный внештатный специалист невролог Министерства здравоохранения Ульяновской области Евгения Преображенская.
Общая распространенность болезни Паркинсона в популяциях мира составляет примерно 200 случаев на 100 тысяч населения (по данным Научного центра неврологии, г. Москва). Мужчины болеют несколько чаще, чем женщины. Заболевание встречается чаще всего у лиц пожилого возраста: так, у лиц старше 60 лет оно отмечается примерно в 1% случаев, а у лиц после 75 лет – уже в 2–3% случаев и более. В то же время, примерно каждый десятый пациент заболевает болезнью Паркинсона до 50 лет, а каждый двадцатый – до 40 лет. Причины возникновения болезни Паркинсона различны, это и наследственная предрасположенность, и общее старение организма, поражение сосудов головного мозга, и факторы окружающей среды, и даже перенесенные нейроинфекции или травмы головы.
Заболевание развивается относительно медленно, но имеет склонность к прогрессированию. Для правильного лечения и сохранения качества жизни необходимо диагностировать болезнь Паркинсона своевременно, а для этого нужно знать внешние признаки болезни, при их проявлении немедленно обратиться к врачу. Внешние признаки болезни Паркинсона.
Тремор – дрожание – наиболее заметный и легко выявляемый симптом, первоначально проявляется в разнонаправленном движении пальцев одной руки, затем он распространяется на другую руку, проявляется в покачивании головы, дрожании век, языка, нижней челюсти. Характерный паркинсонический тремор в большом и указательном пальцах руки напоминают «счет монет» или «катание пилюль». У страдающего болезнью Паркинсона тремор возникает в состоянии покоя, при волнении он усиливается, во время сна стихает, может уменьшаться во время осознанных движений, и усиливаться при ходьбе или движении другой рукой. На поздних стадиях заболевания тремор охватывает все тело больного.
Бради- или гипокинезия – значительное замедление или обеднение двигательной активности. Скованность движений, «кукольная походка», когда больной при ходьбе ставит ступни параллельно друг другу и держит руки неподвижными,отсутствие эмоций на лице, застывший взгляд, редкое мигание. Страдающий болезнью Паркинсона может часами находиться в одной и той же позе. Монотонная, лишенная выразительности речь, мелкий почерк с «рваными» линиями. Больной не может одновременно выполнять несколько целенаправленных движений.
Мышечная ригидность проявляется в повышении тонуса мышц. При сгибании или разгибании конечности застывают на время в одном положении. Формируется характерная для болезни Паркинсона «поза просителя»: больной стоит ссутулившись, наклонив голову вперед и согнув ноги в коленях, полусогнутые руки плотно прижаты к телу.
Постуральная неустойчивость – нарушение координации движений при ходьбе, затруднение в преодолении как инерции покоя, так и инерции движения – проявляется на поздних стадиях развития заболевания. Пациент испытывает трудности при изменении позы, смены направления движения и начале ходьбы:трудно начать двигаться, а начав движение– сложно остановиться, походка при этом становится «шаркающей», характерны частые падения.
Эмоциональные изменения являются самым первым симптомом болезни Паркинсона и проявляются в виде депрессии за долгое время до развития двигательных расстройств, теряется уверенность в себе, пугают новые ситуации, появляются пессимизм и раздражительность. Психические расстройства проявляются в виде снижения памяти, способности здраво рассуждать и выражать мысли. Вегетативные расстройства приводят к нарушению обмена веществ, могут стать причиной истощения либо, наоборот, ожирения, при перемене положения тела может снижаться артериальное давление, что в тяжелых случаях приводит к обмороку, нарушается моторика кишечника – возникают запоры, секреторные расстройства выражаются в активном выделении кожного сала, избыточном слюноотделении, потливости.
У пациента с болезнью Паркинсона, в зависимости от клинической формы заболевания, могут проявляться не все возможные двигательные нарушения, а лишь некоторые из них.
Замедленность движений либо дрожание конечностей, что вызывает затруднения при ходьбе, одевании, еде, нарушение письма, проблемы при чистке зубов, бритье – первые симптомы заболевания.Вы заметили у себя или своих близких характерные симптомы болезни?В этом случае необходимо обратиться к невропатологу, пройти магнитно-резонансную томографию головного мозга и ультразвуковую диагностику магистральных артерий головы. При первых признаках болезни Паркинсона рекомендуется придерживаться низкохолестериновой и низкобелковой диеты, вести здоровый образ жизни, ограждать себя от лишних волнений и стрессов, не злоупотреблять алкоголем, больше двигаться и заниматься лечебной физкультурой, тренировать память и заниматься активной умственной деятельностью.
Снизить риск заболевания помогают флавоноиды, содержащиеся в чае (особенно зеленом), какао, свежих фруктах (яблоки, персики абрикосы, айва, апельсины), ягодах (малина, смородина, земляника).
Для справки: Официально Ватиканом болезнь Паркинсона была признана в 2003 году, однако папа римский Иоанн Павел II страдал этим недугом с 1993 года. Она поразила Мао Цзэдуна в последние годы его жизни. Эрих Хоннекер, много лет руководивший Германской Демократической Республикой, также стал жертвой болезни Паркинсона. Испанский диктатор Франсиско Франко покинул пост председателя правительства после того, как ему был поставлен аналогичный диагноз. Болезнь Паркинсона стала причиной смерти поэта Андрея Вознесенского. Этим недугом страдал Сальвадор Дали, математик Андрей Колмогоров и британский писатель Артур Кёстлер.
При содействии Центра общественного здоровья и медицинской профилактики Ульяновской области
Загрузка ...